隨著內(nèi)鏡器械的使用頻率及重要性增加，專門的內(nèi)鏡清洗中心已經(jīng)是各醫(yī)院不可缺少的部門，負(fù)責(zé)確保內(nèi)鏡器械在使用前達(dá)到嚴(yán)格的清潔和消毒標(biāo)準(zhǔn)，從而保障患者安全和醫(yī)療質(zhì)量。其中，預(yù)處理是內(nèi)窺鏡清洗消毒的首要步驟，能夠迅速去除內(nèi)鏡表面和通道內(nèi)的大部分可見污染物，減少后續(xù)清洗和消毒的負(fù)擔(dān)，同時降低微生物污染的風(fēng)險。

內(nèi)鏡清洗中心內(nèi)鏡器械預(yù)處理操作需要做到：

1.準(zhǔn)備工作

①個人防護：工作人員在進行內(nèi)鏡清洗和消毒前，必須穿戴個人防護裝備，包括醫(yī)用防護服、醫(yī)用防護口罩、防護眼罩/面罩、醫(yī)用乳膠手套、防護鞋和工作帽。

②設(shè)備和材料準(zhǔn)備：清洗槽、高壓水槍、吸引器、多酶洗液、75%乙醇、專用清洗刷、紗布、防水蓋、專用清洗消毒機等。

2.立即處理

①及時性：內(nèi)鏡使用完畢后應(yīng)立即進行預(yù)處理，避免污染物干燥附著，增加清洗難度。

②初步?jīng)_洗：使用流動水（建議用溫水）沖洗內(nèi)鏡的外表面和所有可拆卸部件，以去除血液、組織碎片等可見污染物。

3.通道沖洗

①內(nèi)腔沖洗：使用專用的沖洗裝置，通過內(nèi)鏡的所有通道（如活檢孔道、吸引/送氣/送水管道等）注入流動水，徹底沖洗內(nèi)部。

②抽吸：如果條件允許，可以通過吸引器抽吸內(nèi)鏡通道中的液體，幫助清除殘留物。

4.拆卸

①拆解：將內(nèi)鏡的可拆卸部件（如活檢帽、閥門、按鈕等）拆下，以便更徹底地清洗。

②標(biāo)記：為每個拆下的部件做好標(biāo)記，確保在重新組裝時不會混淆。

5.初步消毒

①消毒劑：可以使用低效或中效的消毒劑（如多用途消毒液）對內(nèi)鏡的外表面和可拆卸部件進行初步消毒。

②浸泡：將拆下的部件浸泡在消毒劑中，按照消毒劑說明書的要求進行浸泡時間。

6.運輸

①專用容器：將預(yù)處理后的內(nèi)鏡和拆下的部件放入專用的運輸容器中，以防止在運輸過程中受到二次污染。

②標(biāo)簽：在運輸容器上貼上標(biāo)簽，注明內(nèi)鏡的類型、編號、使用日期等信息，便于后續(xù)的清洗和消毒流程管理。

7.記錄

記錄表：填寫預(yù)處理記錄表，記錄內(nèi)鏡的編號、使用科室、操作人員、預(yù)處理時間和方法等信息，以備后續(xù)追蹤和質(zhì)量管理。